Thérapie chirurgicale

Deux procédures chirurgicales sont couramment utilisées suite à la phase initiale de traitement, la chirurgie résective, aussi appelée chirurgie osseuse, et la chirurgie régénératrice. Les indications pour chacune diffèrent de même que leurs objectifs. Chaque procédure est faite sous anesthésie locale (“gelé”) seulement.

Chirurgie résective : La procédure a pour but d’accéder au tartre et à la plaque encore présents sur la surface de la dent, sous la gencive, d’en éliminer les zones de rétention sur la surface de la dent, de corriger toute difformité de l’os et de la gencive autour des dents affectées et de réduire la profondeur des poches parodontales de manière à faciliter l’hygiène. La durée de la procédure varie entre 1 heure et 1 heure et demie pour un quadrant de la bouche. Suite à la procédure, des points de suture sont utilisés pour refermer la gencive. Un pansement est occasionnellement utilisé pour protéger le site chirurgical.

Chirurgie régénératrice : La chirurgie régénératrice vise la reconstruction de l’os et du ligament autour de la dent, détruit par la parodontite. Cette chirurgie n’est nécessaire que si une forme particulière de défaut osseux est présente autour de la dent. Le taux de succès est grandement affecté par la configuration du défaut osseux et la consommation de tabac. Pour régénérer les tissus perdus, de nombreuses méthodes sont disponibles telles la greffe osseuse, la membrane occlusive et les gels contenant des modificateurs biologiques. Il est important de noter qu’une régénération complète est rarement obtenue.

Changements accompagnant la phase chirurgicale : Suite à la chirurgie et plus particulièrement la chirurgie résective, les dents apparaissent plus longues et deviennent temporairement plus sensibles aux changements de température. Un espace tend aussi à se créer entre le contact des dents et la gencive sous-jacente. Cette zone est cependant facilement nettoyable avec une brosse spéciale appelée « brosse inter proximale » ou « proxabrush ». Les dents peuvent aussi, temporairement, devenir légèrement mobiles. Une fois la phase chirurgicale complétée débute la phase de maintien. Cliquez pour des informations complémentaires